Tesis de Doctorados
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Browsing Tesis de Doctorados by Author "Analinnette Lebrija"
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Item Análisis de las mutaciones en las regiones cortas de repetición (STR) del ADN en la población panameña, su importancia en aspectos criminalísticos, sociodemográficos y relación de parentesco(Universidad Especializada de las Américas, 2021-03-15)El cálculo o determinación de la tasa de mutación poblacional de los polimorfismos de adn-str (repeticiones cortas de repetición) de cada país en particular, son de importancia fundamental para la valoración estadística en los casos de investigación de la consanguinidad y casos de investigación criminal. Esta investigación tiene como objetivo analizar las variables sociodemográficas como la edad, sexo de los padres, origen parental y origen geográfico del comportamiento de las mutaciones de los biomarcadores moleculares (STR) en la población panameña. Es una investigación de Enfoque cuantitativa, no experimental, transversal, observacional, descriptiva, analítica y retrospectiva. Se analizaron 1696 casos de paternidad biológicamente confirmadas, 5088 individuos y 101760 meiosis, se identificaron 41 mutaciones STR en la población panameña de las cuales el 90,24% son de tipo deslizamiento de un solo paso, 4,87 % tiene un mecanismo mutacional nulo o silente y en 4,87% no fue posible determinar el mecanismo mutacional. La tasa de mutación de la población panameña oscila entre 4 x10-3 a 3 x 10-2. Las tasas de mutación más alta se encontraron en los locus FGA y D18S51, mientras que los locus D16S539, D2S1338, D6S1043, D3S1358, TPOX, D13S317, D13S317, D12S391, PENTA D, D8S1179, fueron los locus con tasa de mutación más bajas, en tanto en los locus THO1, D1S1656, D7S820, D19S433, no se observaron mutaciones en nuestra población, la tasa de mutación por meiosis paterna fue cuatro veces mayor que la tasa de origen materno, las provincias del país no presentaron diferencias significativas, en cuanto a las tasa de mutación estudiada.Item Características clínicas, microbiológicas e epidemiológicas de especies de Cándida, asociadas a fungemia en la sala de Neonatología, Hospital del Niño Dr. José Renán Esquivel desde periodo 2014-16(Universidad Especializada de las Américas, 2021-03-30)La incidencia de fungemia en las unidades de cuidados intensivos de neonatología (UCIN) ha aumentado en las últimas décadas en recién nacidos prematuros y de bajo peso al nacer. El objetivo fue determinar las características clínicas, microbiológicas y epidemiológicas de las fungemias en pacientes pediátricas hospitalizados. El presente trabajo es un estudio transversal descriptivo, donde se realizó un muestreo no probabilístico a juicio de 142 pacientes con hemocultivos positivos por levaduras desde 2014 a 2016. Se evaluó los factores de riesgos y se calculó tasas asociados a fungemia. Se realizó identificaciones proteómicas (Vitek-MS) y pruebas de susceptibilidad (Epsilometria). Se encontró diferencias estadísticamente significativas entre tasa de incidencia de fungemia de 2014 versus (vs) el año 2015 (Valor estadístico Z de -4.00, valor p 0), y de 2015 vs el año 2016 (Valor estadístico Z de 2.861, valor p 0.004). Se encontró que C. parapsilopsis sensu stricto fue la especie más aislada seguido de C. albicans, excepto en el año 2016 donde C. albicans fue la especie predominante. Las pruebas de susceptibilidad acumulada indican que C. parapsilosis fue sensible a anfotericina B y a micafungina en 99% y 100% de los casos, respectivamente. Mientras, que para fluconazol fue menos del 50%. La susceptibilidad de C. albicans a fluconazol fue de 38%, y para anfotericina B y micafungina fue de 100%. Se pudo concluir que hubo un incremento significativo en la tasa de fungemia neonatal en la UCIN durante periodo 2014, 2015 y 2016, sin aumento en la tasa de mortalidad general.