Tomosíntesis de Mama: Necesidad de Optimización Panamá, 2019

Abstract

Los equipos de mamografía con tomosíntesis han surgido por la necesidad de detectar patologías mamarias en pacientes con mamas densas minimizando la superposición de tejidos que podría ocultar cánceres o hacer que sea difícil distinguir entre tejidos normales superpuestos y tumores del seno. Una alta densidad de tejido fibroglandular en la mama puede esconder nódulos que representen indicios de malignidades mamarias. La utilización de la tomosíntesis de mama ha ayudado grandemente a la detección de dichos indicios, pero se debe tener un especial recelo en no descuidar la Protección Radiológica (PR), puesto que es una técnica que involucra la utilización de radiación ionizante. La PR tiene el objetivo de proteger a las personas contra los efectos nocivos de las radiaciones ionizantes. Dentro de los tres principios básicos de la PR, los cuales incluyen también la justificación y la limitación, se encuentra el principio de optimización. En términos generales, la optimización se puede definir como un proceso que busca la mejor solución a un determinado problema. La Comisión Internacional de Protección Radiológica (ICRP, por sus siglas en inglés) indica, en su publicación ICRP No. 105, que la PR de los pacientes sometidos a procesos médicos se aplica principalmente en dos niveles. El primer nivel consiste en el diseño, la elección adecuada, y la elaboración tanto del equipamiento como de las instalaciones físicas; y el segundo nivel abarca los procesos rutinarios de trabajo, conocidos también como procedimientos operativos. Debido a la reciente incorporación de la técnica de mamografía con tomosíntesis en Panamá, la presente investigación busca la evaluación de dicha técnica en instituciones de salud públicas que disponen de equipos de mamografía con dicha funcionalidad, enfocándonos principalmente en la optimización. Los resultados se obtendrán mediante la aplicación de una encuesta a los operarios de los equipos de mamografía con tomosíntesis, el 8 instrumento será validado por dos especialistas idóneos: uno en Radiología e Imágenes Médicas, y otro en Protección Radiológica. En cuanto al rendimiento de los equipos de mamografía con tomosíntesis, los mismos serán analizados a través de los informes de control de calidad elaborado por los proveedores de cada sistema, los cuales siguen las recomendaciones de los fabricantes y cuyo procedimiento ha sido entregado con anterioridad a la Autoridad Reguladora del Ministerio de Salud de Panamá. Los datos obtenidos serán utilizados para justificar la necesidad de optimizar la protección radiológica de la técnica mamográfica con tomosíntesis en instituciones públicas de salud en Panamá.